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Composition

Le chlorhydrate de vidarabine est une substance qui a des effets anti-prolifératifs et antimétaboliques sur les cellules du système immunitaire. Il inhibe la prolifération des cellules immunitaires et empêche le cycle de croissance et de différenciation de ces cellules. Cela conduit à une régulation à la baisse de la production de cytokines pro-inflammatoires, ainsi qu’à une diminution de l’activité cytotoxique du système immunitaire. Il empêche la synthèse et la biosynthèse des métabolites de la kinase de l’ADN, inhibe la transcription de l’ADN et, à la suite d’une diminution de l’activité, inhibe la division cellulaire et la différenciation des lymphocytes. Le chlorhydrate de vidarabine n’a aucun effet sur la synthèse du collagène, la biosynthèse des stérols et les lipoprotéines de basse densité et de haute densité de la circulation sanguine sanguine. Le chlorhydrate de vidarabine est un analogue de la cystatine C, un inhibiteur de la transpeptidase des globules rouges. L’administration intraveineuse de chlorhydrate de vidarabine peut avoir une incidence sur les fonctions rénales et cardiaques, avec des effets antiprolifératifs sur les cellules du système immunitaire. Il n’entraîne pas d’accumulation de médicament et n’a aucun effet sur la pharmacocinétique des médicaments administrés simultanément.

Indications

La vidarabine est utilisée pour le traitement des infections à Salmonella et à Chlamydia chez les patients atteints d’une insuffisance rénale grave. Elle peut être utilisée en association avec un autre antibiotique, la ciprofloxacine, chez les patients qui ont développé une résistance à la vidarabine. La vidarabine est également utilisée dans le traitement de la maladie de Lyme et d’autres maladies transmises par les tiques.

Posologie

La vidarabine est administrée par voie intraveineuse à la dose de 5 mg/kg. La posologie peut être augmentée à 10 mg/kg.

Précautions

L’utilisation de la vidarabine est contre-indiquée chez les patients atteints d’une hypersensibilité connue à la vidarabine ou à l’un des excipients. La vidarabine est également contre-indiquée chez les patients atteints de porphyrie, d’allergie ou de porphyrie acquise et chez les patients présentant des antécédents d’allergie ou de porphyrie. Les patients doivent être avertis de ne pas administrer la vidarabine aux femmes enceintes, aux enfants de moins de 3 ans et aux personnes âgées car des effets indésirables graves pourraient survenir chez ces personnes.

Contre-indications

Les patients doivent être avertis de ne pas administrer de vidarabine aux patients atteints de porphyrie, d’allergie ou de porphyrie acquise et aux patients présentant des antécédents d’allergie ou de porphyrie.

Interactions médicamenteuses

La vidarabine peut interagir avec des médicaments antirétroviraux pour le traitement du VIH et d’autres médicaments antirétroviraux qui peuvent interférer avec la vidarabine ou réduire son efficacité. La vidarabine peut également interagir avec des médicaments tels que le nicorandil, le chlorure de sodium, l’alcool, la phénytoïne, la phénylbutazone, le méthylphénidate, la quinine, le furosémide, le furosémide et l’acétaminophène.

Interactions médicamenteuses avec d’autres antibiotiques

La vidarabine peut interagir avec certains médicaments pour le traitement des infections à chez les patients atteints d’une insuffisance rénale sévère. La vidarabine doit être utilisée avec prudence chez les patients recevant un inhibiteur puissant du CYP2C19.

Effets indésirables

Les effets indésirables les plus fréquents de la vidarabine sont une diarrhée, des nausées et des vomissements. Des réactions d’hypersensibilité peuvent également survenir, notamment une urticaire, une angioedème et un bronchospasme. Les réactions d’hypersensibilité peuvent être liées au mécanisme d’action de la vidarabine ou à l’exposition antérieure à d’autres antibiotiques.

Le chlorhydrate de vidarabine peut interagir avec d’autres médicaments et peut provoquer des interactions indésirables. Il est donc important d’informer les patients sur les médicaments qui peuvent être pris avec la vidarabine.

Dosage et administration

Le chlorhydrate de vidarabine est administré par perfusion intraveineuse à la dose de 5 mg/kg. La dose peut être augmentée à 10 mg/kg. La vidarabine est administrée uniquement par voie intraveineuse à la dose de 5 mg/kg, en perfusion continue à 30 minutes avant un repas. Le traitement doit être administré toutes les 8 à 12 heures.

Pharmacocinétique

Le chlorhydrate de vidarabine est bien absorbé par la circulation sanguine systémique. La biodisponibilité absolue après administration de 10 mg/kilogramme est de 64 %. Après administration d’une dose de 10 mg/kilogramme, la demi-vie du chlorhydrate de vidarabine est de 3 heures. La vidarabine est excrétée dans l’urine pendant au moins 5 jours. La demi-vie d’élimination de la vidarabine est de 4 jours.

Effets à long terme

Le chlorhydrate de vidarabine peut avoir des effets à long terme sur les cellules de la moelle osseuse, du foie, des reins, du système nerveux et des poumons. Les effets à long terme sur ces organes ne sont pas connus.

Effets à court terme

Les effets à court terme de la vidarabine sont une augmentation des saignements et une augmentation du temps de saignement après un traitement antibiotique. Les patients présentant des symptômes tels qu’une douleur ou une rougeur au site d’injection peuvent également subir une augmentation des saignements.

Les effets à court terme de la vidarabine sont un effet antimétabolique sur les cellules immunitaires et la réduction de leur nombre.

En outre, les effets à court terme de la vidarabine sur les cellules de la moelle osseuse, du foie, des reins, du système nerveux et des poumons sont une augmentation des saignements et une augmentation du temps de saignement après un traitement antibiotique.

En outre, les effets à court terme de la vidarabine sur les cellules de la moelle osseuse, du foie, des reins, du système nerveux et des poumons sont une augmentation des saignements et une augmentation du temps de saignement après un traitement antibiotique chez les patients atteints d’une insuffisance rénale chronique.

De plus, la vidarabine entraîne une augmentation du temps de saignement chez les patients atteints d’allergie, de porphyrie, de porphyrie acquis et de porphyrie acquise après une transplantation d’organe et une diminution de la production de cytokines pro-inflammatoires. De plus, la vidarabine entraîne une augmentation du temps de saignement chez les patients atteints de lymphoedème.

Surveillance

La surveillance des effets indésirables doit être effectuée conformément à la politique du système de santé.

Fiche de données de sécurité

La fiche de données de sécurité (FDS) est disponible sur le site de l’ANSM.

Autres informations

Le chlorhydrate de vidarabine ne doit pas être utilisé par les femmes en âge de procréer et par les hommes de moins de 35 ans.

Conservation

Après ouverture, la vidarabine ne doit pas être conservée plus de 24 heures.

Protection du consommateur

Il convient d’éviter l’utilisation de médicaments qui ne sont pas appropriés pour le traitement des patients atteints de maladies infectieuses et inflammatoires. L’utilisation de médicaments qui n’ont pas été prescrits par un médecin peut entraîner des effets indésirables ou des complications graves. Il est important d’utiliser des médicaments de qualité supérieure et non de contrefaçon. Les médicaments non autorisés sont dangereux et peuvent entraîner des effets indésirables ou des complications graves. Il est essentiel de signaler à votre médecin tout effet indésirable ou tout effet indésirable suspecté d’être dû à l’utilisation du médicament pour lequel vous avez demandé un remboursement.

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